Os riscos da prática de cirurgias de urgência e emergência em centro de referência de doenças oncológicas do Brasil frente ao início da pandemia de COVID-19
Abstract
Introdução: A abordagem cirúrgica de urgência em pacientes portadores de SARS-COV-2 foi considerada temerária durante a pandemia. Objetivos: Comparar a incidência de óbito entre pacientes com e sem COVID-19 no pós-operatório de cirurgia abdominal de urgência em pacientes oncológicos durante os meses iniciais da pandemia. Métodos: Estudo retrospectivo baseado em coleta de dados prospectiva de pacientes oncológicos operados de urgência avaliados no pré-operatório com RT-PCR e/ou tomografia de tórax, positivos. Foram operados 114 pacientes com 60 anos em média nos meses iniciais da pandemia, principalmente por complicações gastrointestinais e urológicas. Os doentes encontravam-se em estágio avançado (IV 28,7%). As indicações cirúrgicas principais foram abdome agudo obstrutivo, perfurativo e inflamatório, respectivamente (43%, 21% e 17%). As principais cirurgias foram estomas derivativas seguidas por colectomias e derivação interna (21%, 15,7% e 11,4%, respectivamente). Dos pacientes testados no pré-operatório 36 foram positivos para COVID-19. No comparativo com pacientes negativos o tempo de internação foi maior nos pacientes positivos (p<0,001). A avaliação de sobrevida global em 3 meses após a alta hospitalar foi semelhante entre os grupos (p=0,27). Conclusão: Não houve diferença de óbito entre infectados ou não por COVID-19 no pós-operatório de cirurgia de urgência em pacientes oncológicos, apesar de maior tempo de internação hospitalar foi maior entre os infectados.
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Copyright (c) 2023 Rodrigo Ambar Pinto, Isaac José Felippe Correa Neto, Yasmin Peres Navarro, Daniel José Szor, Gustavo Gonçalves Yogolare, Guilherme Nacache Namur, Ulysses Ribeiro Junior, Sérgio Carlos Nahas, Carlos Frederico Sparapan MarquesAuthor(s)
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Rodrigo Ambar Pinto
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Isaac José Felippe Correa Neto
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Yasmin Peres Navarro
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Daniel José Szor
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Gustavo Gonçalves Yogolare
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Guilherme Nacache Namur
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Ulysses Ribeiro Junior
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Sérgio Carlos Nahas
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Carlos Frederico Sparapan Marques