Tratamento precoce com antibioticoterapia na Hepatite Alcoólica

Abstract

INTRODUÇÃO: As infecções bacterianas cursam com altos índices de morbilidade e mortalidade na cirrose hepática (STRAUSS, 2004). De maneira semelhante, as infecções bacterianas são fatores de mau prognóstico na hepatite alcoólica (STRAUSS, 2004). A exposição crônica ao álcool pode levar ao aumento da permeabilidade intestinal e a disfunção das células imunes, ocasionando infecções em vários órgãos (PARKER, 2017). METODOLOGIA: O atual trabalho trata-se de uma revisão de literatura, a qual a base de dados foi retirada das plataformas SciELO (Scientific Electronic Library Online) e PubMed. A pesquisa foi realizada em Julho de 2023, atendendo aos critérios de inclusão que foram artigos dos anos 2003 a 2023, na língua portuguesa, espanhola e inglesa, textos online e em textos completos, teses, dissertações de mestrado, capítulos de livros, monografias, literaturas em revistas além de periódicos científicos foram incluídos na realização da revisão bibliográfica. Como estratégias para melhor avaliação dos textos, como descritores em saúde (DeCS) foram utilizados: "Hepatite alcoólica ", " Antibioticoprofilaxia  " e " Infecção". RESULTADOS: A doença hepática associada ao álcool (ALD) representa um conjunto de lesões hepáticas associadas ao uso de álcool que pode variar de esteatose hepática, hepatite alcoólica (HA), cirrose associada ao álcool (AC), e HA aguda. A ALD é uma das principais causas de doença hepática em todo o mundo e se desenvolve através de vários estágios, começando com esteatose hepática e, em alguns indivíduos, progredindo gradualmente através da AH (cuja correlação histológica é a esteato-hepatite alcoólica), culminando na cirrose . A progressão através desses vários estágios depende do uso contínuo de álcool pesado e de outros fatores de risco, incluindo sexo feminino, suscetibilidade genética, dieta e doença hepática comórbida. ( CRABB, 2020). CONCLUSÃO: Diante do exposto, sabe-se que a Hepatite alcoólica tem como uma das suas principais complicações associadas, à infecção devido a translocação de bactérias intestinais. Desse modo, os estudos relacionados a essa temática foram iniciados com o fito de elucidar se o uso de antibióticos precoce reduziria a morbimortalidade desses pacientes, até o momento nenhum estudo foi suficientemente capaz de sedimentar para a prática clínica que o uso precoce teve grande impacto para os casos, mas ainda se faz necessário estudos mais controlados para que os médicos sejam capazes de instituir essa prática nos pacientes diagnosticados com HA.