As abordagens atuais no tratamento cirúrgico de hérnias abdominais: Uma revisão de literatura

Abstract

As hérnias são caracterizadas por protrusão abdominal anormal, estão em ascensão no Ocidente devido à obesidade e envelhecimento populacional. Hérnias ventrais complexas e grandes representam desafios significativos, com taxas de recorrência pós-reparo variando de 15% a 40%. Hérnias inguinais recorrentes têm uma taxa de recorrência entre 0,5% e 15%, dependendo de fatores como localização e método de reparo. A abordagem pré-peritoneal posterior clássica é eficaz para hérnias recorrentes, enquanto a laparoscopia é preferida para pacientes jovens e ativos. Entretanto, a eficácia relativa das abordagens laparoscópica e aberta para hérnias recorrentes ainda é debatida. Assim, com o crescente corpo de literatura sobre o tratamento cirúrgico das hérnias abdominais, suas abordagens atuais e suas consequências para o paciente, foi possível a realização de uma revisão integrativa de literatura por meio da plataforma pubmed, com seleção e análise criteriosa dos artigos, a fim de revisar e analisar os benefícios e desafios associados a cada método cirúrgico para melhorar a prática clínica e os resultados. Nesta revisão verificou-se que as técnicas para tratamento de hérnias abdominais incluem a cirurgia aberta, com visualização direta e acesso amplo e maiores chances de complicações, e a laparoscopia, com menor dor e recuperação mais rápida. Enquanto a cirurgia aberta é eficaz para casos complexos, a laparoscopia é a preferida por seus benefícios em recuperação. A abordagem híbrida, combinando técnicas abertas e laparoscópicas, surge como promissora, e a escolha da técnica deve considerar o paciente e a experiência do cirurgião.