ABORDAGENS PSIQUIÁTRICAS NOS CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA SOBRE O MANEJO DO SOFRIMENTO PSICOLÓGICO NA FASE FINAL DA VIDA

Resumen

INTRODUÇÃO: Cuidados paliativos oncológicos objetivam aliviar o sofrimento físico, emocional, social e espiritual em portadores de câncer avançado. Ansiedade, depressão, estresse pós-traumático e desesperança afetam pacientes, familiares e cuidadores. Estratégias de saúde mental são essenciais para ampliar a qualidade de vida e o enfrentamento da doença e do luto. OBJETIVO: Identificar as abordagens psiquiátricas e psicológicas de maior eficácia para manejar o sofrimento psicológico em pacientes oncológicos paliativos, destacando recursos farmacológicos e não farmacológicos. METODOLOGIA: Revisão sistemática realizada a partir da análise de 56 estudos, sendo 55 da PubMed e 1 da BVS, encontrados aplicando os descritores: "palliative care", "cancer", e "mental health". Incluíram-se artigos publicados nos últimos 5 anos, em inglês e português, visando relevância do tema, qualidade metodológica e abrangência das intervenções. RESULTADOS: Antidepressivos, ansiolíticos, antipsicóticos e corticosteróides são utilizados para estabilização de humor e melhora de insônia, delirium e agitação psicomotora, enquanto opióides atuam no controle da dor oncológica exacerbada. Como suporte holístico, elencam-se as terapias cognitivo-comportamental (TCC), de aceitação e compromisso (ACT), e da dignidade, juntamente com mindfulness, meditação, musicoterapia e arteterapia, promovendo alívio emocional e reflexão de valores. O apoio espiritual torna-se uma ferramenta de conforto e socialização. Familiares e cuidadores enfrentam crescentes níveis de estresse e sofrimento: aconselhamento psicológico, grupos de apoio para compartilhar experiências, e técnicas práticas para lidar com o luto são opções benéficas. CONCLUSÃO: Destaca-se a eficácia de uma abordagem ampliada e multidisciplinar, incluindo alívio farmacológico de sintomas psíquicos agudos e expansão do bem-estar mental e existencial com terapias integrativas.