Manejo cirúrgico em paciente com síndrome de Bernard-Soulier: relato de caso

Resumo

A síndrome de Bernard-Soulier é uma doença hereditária rara, caracterizada por trombocitopenia, presença de plaquetas extremamente grandes e tempo de sangramento prolongado. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma alternativa de manejo de procedimentos odontológicos cirúrgicos em uma paciente do gênero feminino, faioderma, 27 anos de idade, portadora da Síndrome de Bernard-Soulier. Descrição do Caso: À análise clínica e anamnese, esta referiu histórico de pericoronarite recorrente associada às unidades 38 e 48, além de histórico de hemorragias associadas à menstruação. Ao exame de imagem, observou-se unidades dentárias inclusas e impactadas. O plano de tratamento incluiu exodontia dos elementos 18, 28, 38 e 48 sob anestesia geral, transfusão de concentrados de plaquetas (01U aférese ou 07U pool) duas horas antes da cirurgia, reserva de plasma fresco congelado se sangramento no transoperatório, além de reserva de concentrado de hemácias, de acordo às orientações prescritas pela hematologista. No momento, em acompanhamento de sete meses de pós-operatório, esta evolui sem sinais e sintomas de distúrbios de coagulação associados às exodontias. Conclusão: Destarte, é imprescindível que os profissionais da Odontologia estejam cientes, sobretudo, das estratégias de manejo multidisciplinar deste grupo de doentes, a fim de minimizar as complicações pós-operatórias.