Aspectos clínicos e terapêuticos da infecção pelo HIV

Abstract

A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) permanece um desafio significativo para a saúde pública global, afetando milhões de pessoas em todo o mundo. Desde sua descoberta na década de 1980, a infecção pelo HIV evoluiu de uma doença frequentemente fatal para uma condição crônica gerenciável, graças aos avanços no entendimento da fisiopatologia viral e no desenvolvimento de terapias antirretrovirais (TARV) eficazes. Este trabalho apresenta uma revisão abrangente das estratégias clínicas e terapêuticas atuais para o manejo da infecção pelo HIV. A revisão foi conduzida utilizando uma abordagem sistemática em várias bases de dados biomédicas, incluindo PubMed, Scopus e Google Scholar, sem restrições de idioma ou data de publicação. Foram analisados estudos observacionais, ensaios clínicos, meta-análises e revisões sistemáticas que abordam tratamentos antirretrovirais, controle da carga viral, manejo de comorbidades e prevenção da transmissão. Os resultados destacam a eficácia das TARV combinadas em suprimir a carga viral, melhorar a contagem de células CD4+ e reduzir a incidência de infecções oportunistas e malignidades associadas ao HIV. No entanto, a adesão ao tratamento e a resistência viral são desafios contínuos. A gestão das comorbidades, como doenças cardiovasculares e distúrbios metabólicos, é essencial para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A revisão também aborda a importância do diagnóstico precoce e das estratégias de prevenção, como a profilaxia pré-exposição (PrEP) e a profilaxia pós-exposição (PEP), que têm se mostrado eficazes na redução da transmissão do HIV. No entanto, disparidades no acesso ao tratamento e ao diagnóstico, especialmente em países de baixa e média renda, continuam a ser um problema crítico. Conclui-se que, apesar dos avanços significativos, é necessário continuar a pesquisa e o desenvolvimento de novas terapias, bem como implementar políticas de saúde pública mais inclusivas para enfrentar os desafios emergentes associados à infecção pelo HIV. A revisão destaca a necessidade de uma abordagem integrada e multidisciplinar para o manejo eficaz da infecção pelo HIV, com o objetivo de alcançar uma resposta global mais eficaz e sustentável para esta epidemia de saúde pública.

DOI:https://doi.org/10.56238/sevened2024.021-002