International Seven Journal of Health Research
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e-ISSN: 2764-9415



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Prevenção de tromboembolismo venoso em pacientes cirúrgicos: Uma proposta de protocolo baseado na realidade de um hospital universitário

Budtinger Filho R;
Giacomelli L;
Abdias Sampaio Ferreira A;
Missassi Heller T;
Ambrosi E;
Giacomelli L;
Beatriz Firmino Werner L;
Massayuki Wakasugui Sobrinho A

Ricardo Budtinger Filho

Lucas Giacomelli

Aurélio Abdias Sampaio Ferreira

Thainara Missassi Heller

Eduarda Ambrosi

Lucas Giacomelli

Laura Beatriz Firmino Werner

Antônio Massayuki Wakasugui Sobrinho


Palavras-chave

Venous thromboembolism
Elective surgery
Elective surgery.
Tromboembolismo venoso
Cirurgia eletiva
Protocolos clínicos.

Resumo

Introdução: O tromboembolismo venoso (TEV) decorre da formação de trombos no espaço endotelial, após fatores relacionados a lesão endotelial, estase venosa e distúrbios na coagulação. Tal cenário pode resultar em trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), sendo esta a terceira maior causa de morte cardiovascular no mundo. Diante da possibilidade de evitar o TEV na maioria dos casos intra-hospitalares, está recomendado que todo hospital tenha uma estratégia formal para a prevenção de TEV, inclusive em pacientes submetidos a cirurgias eletivas. Para isso, é possível utilizar escalas de estratificação de risco, tanto para o desenvolvimento TEV quanto ao risco basal de sangramento dos pacientes em pós-operatório. Objetivo: Disponibilizar um protocolo institucional sistematizado e atualizado conforme as principais literaturas nacionais e internacionais sobre prevenção de tromboembolismo venoso em cirurgias eletivas do Hospital Universitário Júlio Muller (HUJM/ UFMT). Materiais e Métodos: Foi redigido um protocolo baseado na análise sistemática de evidências científicas atualizadas sobre tromboprofilaxia em cirurgias eletivas, adaptado para a rotina do Hospital Universitário Júlio Muller (HUJM/UFMT), utilizando as plataformas UpToDate, Pubmed e Cochrane Library, bem como os Guidelines da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) e American College of Chest Physicians (ACCP). Conclusão: O risco de o paciente desenvolver TEV obedece, em grande parte, fatores de risco evitáveis ou previstos, a depender do tipo de cirurgia, tempo de mobilização e risco de sangramento. A utilização do protocolo de prevenção de tromboembolismo venoso, por meio da estratificação de risco permitirá maior individualização do paciente em relação a profilaxia estabelecida, baseada em evidências científicas. Ainda são necessários maiores estudos sobre o assunto, principalmente no cenário de cirurgias eletivas.


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  • Ricardo Budtinger Filho
  • Lucas Giacomelli
  • Aurélio Abdias Sampaio Ferreira
  • Thainara Missassi Heller
  • Eduarda Ambrosi
  • Lucas Giacomelli
  • Laura Beatriz Firmino Werner
  • Antônio Massayuki Wakasugui Sobrinho