Laparoscopia para retirada de DIU em cavidade abdominal: Um relato de caso

Resumo

Introdução: O dispositivo intrauterino (DIU) é o método contraceptivo feminino reversível mais utilizado no mundo atualmente. Entre as complicações mais comuns incluem, por exemplo, infecções ginecológicas, sangramento uterino, dispareunia. Uma complicação rara e grave é a migração do DIU ou perfuração uterina. Os principais fatores de risco para a migração do DIU sugeridos são a inserção por um operador inexperiente, úteros extremamente ante ou retrovertidos, a inserção no pós-parto imediato ou amamentação. Em relação ao tratamento, a laparoscopia oferece um procedimento cirúrgico seguro e fácil para localizar e remover o DIU. Objetivo: Demonstrar a importância dos exames de acompanhamento após a implantação do DIU a fim de evitar futuras complicações. Métodos: A partir de um caso médico ocorrido na Santa Casa da Misericórdia de Presidente Prudente, e seu prontuário, foram coletadas informações para realização desse relato. Resultados: O DIU é considerado um método contraceptivo prático, de baixo custo e de longa ação. Porém, quando ocorrem raras complicações, o método cirúrgico é a melhor opção para resolução, sendo utilizada a videolaparoscopia como relatado na literatura. É importante a realização de exames para acompanhamento da paciente após a implantação do DIU, evitando assim complicações futuras. Conclusão: A perfuração de útero e a migração do DIU para outra região fora da cavidade uterina ocorrem mais comumente durante a inserção do dispositivo. Seria possível um tratamento rápido e efetivo, realizado por meio da laparoscopia, tanto em pacientes assintomáticos quanto sintomáticos, tal método apresenta vantagens como menos dor e melhor tempo de recuperação.